מחקרים

פרופיל סיכון המטולוגי לחולי קורונה מאושפזים שמקבלים בריסיטיניב

החוקרים בחנו את היתרונות הפוטנציאליים של שילוב בריסיטיניב עם רמדסיביר עבור חולי קורונה  שסווגו כבעלי סיכון גבוה לפי פרופיל הסיכון ACTT

עירוי לחולה המטולוגי. אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Annals of internal medicine, החוקרים שאפו לבחון את היתרונות הפוטנציאליים של שילוב של בריסיטיניב עם רמדסיביר לטיפול במחלת הקורונה, תוך בחינת השפעותיו על פני רבעוני סיכון שונים שזוהו על ידי פרופיל הסיכון ACTT (תמותה, התקדמות להנשמה מכנית פולשנית או תמותה, החלמה – כל האלה תוך 28 יום. בנוסף, ספירת לימפוציטים ונויטרופילים מוחלטת, ספירת טסיות).

המחקר בוצע במתכונת אקראית, כפולת סמיות, מבוקרת אינבו. החוקרים איתרו 999 מבוגרים מאושפזים עם מחלת הקורונה ובדקו את היעילות של בריסיטיניב בשילוב רמדסיביר בהשוואה לאינבו בשילוב רמדסיביר.

מתוצאות המחקר עולה כי חולים שנמצאים ברבעון בסיכון גבוה הרוויחו הכי הרבה מהטיפול בבריסיטיניב. טיפול בבריציטיניב ורמדסיביר היה קשור להפחתה מובהקת בסיכון לתמותה (יחס סיכון 0.38, רווח בר-סמך 95%, 0.16-0.86, p value = 0.02), ירידה בהתקדמות להנשמה מכנית פולשנית או לתמותה (יחס סיכון 0.57, רווח בר-סמך 95%, 0.35-0.93, p value = 0.024), ושיפור שיעור החלמה (יחס סיכון 1.53, רווח בר-סמך 95%, 1.16-2.02, p value = 0.002) בהשוואה לקבוצת הביקורת. החולים הראו לא רק תוצאות משופרות בתמותה ובהחלמה אלא גם שינויים משמעותיים בספירת לימפוציטים (עליה מובהקת) ונויטרופילים (ירידה מובהקת) מוחלטת לאחר 5 ימי טיפול, מה שמצביע על מנגנון אימונומודולטורי שיכול להגביל התקדמות חמורה של מחלת הקורונה.

החוקרים סיכמו כי פרופיל הסיכון של ACTT מזהה ביעילות חולים מאושפזים שיכולים להפיק את המרב מהטיפול המשולב של בריסיטיניב ורמדסיביר, תוך הדגשת פנוטיפ ספציפי של מטופל שמראה תגובה חיובית לטיפולים אלו במחלת הקורונה.

מקור:

Paules CI, Wang J, Tomashek KM, Bonnett T, Singh K, Marconi VC, Davey RT Jr, Lye DC, Dodd LE, Yang OO, Benson CA, Deye GA, Doernberg SB, Hynes NA, Grossberg R, Wolfe CR, Nayak SU, Short WR, Voell J, Potter GE, Rapaka RR. A Risk Profile Using Simple Hematologic Parameters to Assess Benefits From Baricitinib in Patients Hospitalized With COVID-19: A Post Hoc Analysis of the Adaptive COVID-19 Treatment Trial-2. Ann Intern Med. 2024 Mar;177(3):343-352. doi: 10.7326/M23-2593. Epub 2024 Feb 27. PMID: 38408357.

נושאים קשורים:  מחקרים,  בריציטיניב,  קורונה,  רמדסיביר,  לימפוציטים
תגובות